医生戴VR眼镜做脑瘤手术 又快又有准头

戴上一副眼镜就能进入一个全新的虚拟世界，这种技术就是VR（Virtual Reality）虚拟现实技术。当医学用上VR技术将碰撞出怎样的改变？ 辽宁省人民医院率先在辽宁地区利用VR技术辅助，成功为3名患者实施颅内肿瘤手术。在手术前，医生和家属戴上VR眼镜能360度全方位看到肿瘤的情况，了解手术的难点和风险；在手术中，医生通过VR眼镜能清晰看到肿瘤与动脉、静脉及神经的关系，切除肿瘤更有准头，避免不必要的损伤。采用这项技术后，一台脑部肿瘤的手术用时至少缩短了30分钟，手术的精准性、安全性大大提高。

“VR技术目前在国内只有几家大学在研究运用，我们率先在辽宁省内把这项技术运用到颅内肿瘤手术中，近日做了3例手术，效果都很好。”昨日，辽宁省人民医院神经外一科颅内肿瘤团队的郭学军副主任医师介绍。

VR技术运用到颅内肿瘤手术，首先要构建肿瘤的虚拟立体模型，医生和家属戴上VR眼镜能够清晰地看到虚拟立体模型，“通过CT、核磁共振采集患者脑部的信息数据，用4-6小时通过软件重建出肿瘤的位置、大小形状以及和血管、神经的关系，呈现出来的是立体图像，并且可以缩放、旋转，戴上VR眼镜后可以360度全方位查看。” 郭学军介绍：以前通过CT、核磁共振的片子看到的是一个二维平面，看不见肿瘤的整体形状，和肿瘤发生关系的血管、神经显示不全面，“以前通过CT片子给家属介绍患者病情，因为图像是平面的比较抽象，家属理解起来比较困难。现在家属戴上VR眼镜可以看到肿瘤的整体面貌，了解肿瘤有多大，肿瘤内部及底部连着哪些血管，手术时需要避免损伤哪些血管，帮助家属了解手术的风险。”

有了肿瘤的虚拟立体模型，医生戴上VR眼镜甚至可以进行模拟手术练习，郭学军说：“通过虚拟模型，我们可以模拟手术的过程，点击去掉颅骨，颅内的情况就呈现出来了，脑组织、静脉、动脉、视神经、听神经、肿瘤分别用不同的颜色标示，它们和肿瘤的关系一清二楚，把肿瘤剥离出来需要避免切断哪些静脉和动脉，可能会有哪些情况和危险发生，在这个时候就心里有数了，对成功实施手术非常有帮助。”

在手术进行时运用VR技术，把虚拟立体模型投射到患者的头部，医生戴着VR眼镜可以参照虚拟立体模型进行手术，投射的位置可以随时变换，不会影响医生的视线和手部动作，“以前做颅内手术，打开颅骨后找到肿瘤，也只能看到肿瘤的上面和周围的情况，至于肿瘤内部及下面还和哪些血管和神经连接在一起，没办法看到，只能凭着经验进行切除处理，不可预见的损伤和风险很大。” 郭学军说：戴着VR眼镜参照虚拟立体模型，能够看到肿瘤内部及底面的情况，动刀更有准头了，“戴着VR眼镜就和导航一样，看着立体图像切除肿瘤，和肿瘤没有关系的正常血管和神经就不会被切断了，手术的精准性和安全性大大提升。”

以前做一台脑肿瘤手术需要4小时左右，运用了VR技术之后，因为手术前的了解和准备非常充分，手术中可以参照虚拟立体模型进行验证和辅助，手术的时间有所缩短，“采用VR技术之后，手术时间至少能缩短30分钟，而且能避免损伤重要内部血管及神经，降低手术并发症，使手术更安全。手术时间越短，对患者的损伤越小，对手术后的康复越有利，这是新技术带来的最大好处。” 郭学军说。