53个大品种，带量采购开始

新一轮集采，山东纳入53个大品种

7月6日，山东医保局发布通知要求省内医疗机构填报新一轮带量采购品种的用量数据。

据相关文件显示，山东本轮集采纳入的品种有：

低分子肝素钙注射剂、川芎嗪、银杏达莫、乙酰谷酰胺、烟酰胺、法莫替丁、炎琥宁、维生素K1、重酒石酸间羟胺、肝素钠、环磷腺苷、氟尿嘧啶、尼莫地平、雷尼替丁、碳酸氢钠、曲普瑞林等注射剂型；以及少量的口服制剂，如乳果糖口服液体剂、甘草酸二铵口服常释剂型、黄体酮口服常释剂型、普伐他汀钠口服常释剂型、胰激肽原酶口服常释剂型等。

不难看出，和山东省上一轮集采类似的是，在本轮集采中注射剂仍然成为了主力剂型——在53个集采品种中，注射剂的数量达到了44个，口服制剂仅9个。

回顾山东上一轮集采，共纳入40个品种，其中注射剂27个，口服剂型13个，注射剂型的占比超过三分之二。

在本轮集采中，山东的重心进一步向注射剂倾斜。

放眼望去，从第五批国采注射剂占比已经占比一半也可以看到，无论在国采还是省采中，注射剂型已经逐渐成为主流——这也契合注射剂在医疗机构端使用量占优的实际情况。

除注射剂成为主力剂型外，还有一点值得关注，那就是复方甘草酸苷口服常释剂型（25mg）等几个在山东省首轮集采中已经出现的品种再次在山东本轮集采目录中现身。

据赛柏蓝查询，根据《关于执行山东省首批药品集中带量采购中选结果的通知》，今年2月1日起，山东首轮集采中选结果落地。

对于执行了5个多月的集采品种再度开展集采，有分析指出，临床仍有采购量缺口或差异化用药需求或是可能原因。

山西也加入，针对44个品种开始报量

在山东本轮集采中，被纳入填报范围的机构主要有：山东全省所有公立医疗机构、驻鲁军队医疗机构，同时鼓励其他医疗机构积极参加。

山东的医疗机构明天就可以正式开始报量——报量时间安排如下：

医疗机构报量时间：2021年7月8日16:00-2021年7月16日24:00。
医保部门审核时间：2021年7月9日09:00—2021年7月19日12:00。

通知要求：医疗机构要通过山东省药械集中采购报量系统，按品种、剂型、规格、厂家填报相关药品一个年度的预计需求量。

医疗机构的报量数据山东医保部门将进行逐级审核并在报量系统内进行统计汇总，

值得注意的是，除山东外，山西也于今日（7月7日）发布《关于开展山东联盟药品集中带量采购相关数据填报工作的通知》，宣布加入山东省第二批药品带量采购联盟。

山西省参与报量的机构主要是全省公立医疗机构（含军队医疗机构），以及自愿参与本次集中采购的医保定点民营医药机构。

在山东的53个拟集采品种中，山西省选择了44个药品品种参与带量。与山东类似，山西要求医疗机构按品种、剂型、规格、厂家填报相关药品一个年度的预计需求量。

山西未参与报量的品种有倍他司汀注射剂、奥扎格雷钠注射剂、托拉塞米注射剂、复方甘草酸苷口服常释剂型、腺苷蛋氨酸注射剂、腺苷钴胺注射剂、胶体果胶铋口服常释剂型等。

根据通知的要求，山西安排各市医保局组织辖区内相关医疗机构在规定时间内，通过“山西省药械集中竞价采购平台”进行需求量的填报，医疗机构的报量数据会经市级医保部门的审核后上报。

山西规定的报量和医保审核时间与山东一致。

医疗机构报量时间：2021年7月8日16:00—2021年7月16日24:00。
医保部门审核时间：2021年7月9日09:00—2021年7月19日12:00。

其实在省际联盟开展的如火如荼的势头之下，参与省份选择部分品种报量的情况并不罕见。

比如在广东牵头的16省带量采购联盟（山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、广西、海南、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆建设兵团）之下，共涉及281个通用名——西药222个，中成药59个，国家集采品种45个，省际集采品种236个。

16省联盟中的不少省份就选择了部分品种参与报量——比如在《关于开展广东省省际联盟药品集中采购相关数据报送工作的通知》中，宁夏就透露将参与布地奈德福莫特罗吸入剂、奥司他韦、艾普拉唑等40个品种的报量。

回顾山东首轮带量采购，涉及阿司匹林、硝苯地平、美托洛尔、氟桂利嗪、奥美拉唑、雷贝拉唑、复方甘草酸苷、兰索拉唑、左氨氯地平等常用品种。

平均降幅达50%以上，有近十个品规降幅达90%。最终70家左右的药企中选，覆盖品规157个。从2020年4月23日，40个产品开始报量，到次年2月1日正式落地，山东首轮集采耗时一年左右。

山东新一轮集采将引发怎样的降幅，又将何时落地，业内可拭目以待。

除山东外，福建、江苏也已经启动了二轮集采，且福建、山东二轮集采的品种数量均有明显增多。随着国采、省采、省际联盟的次序开展，降价效应的不断扩散或将成为主旋律。

来源：赛柏蓝
作者：遥望