朱耀传:规范发展，先政策而行，互联网医疗创业需解决行业痛点| 2016初橙·中国互联网医疗健康大会

演讲| 朱耀传（浙江省健康服务促进会会长）

整理| Yolanda

细数初橙每次举办的大会，最后的圆桌环节都是最值得期待的压轴环节，行业内资深大咖就同一问题各抒己见，思想碰撞，观点激辩，为众多的创业者和行业从业者拨开眼前迷雾，指明危机和机遇。4月16日圆满落幕的2016初橙·中国互联网医疗健康大会有幸请到了朱耀传（浙江省健康服务促进会会长），现场给诸位创业者和从业者做出了精彩的分享。下面是初小橙为您整理的现场分享：

朱耀传在初橙·中国互联网医疗健康大会现场

医疗资源短缺，市场化滞后，创业需谨慎／

今天会议主题是互联网+医疗，这里要告诉你们：第一，不仅仅是浙江省，我们整个中国的医疗资源都是短缺的，和美国相比相差很多，创业者进入这个行业的发展空间很大；第二，“看病贵、看病难、看病烦”是相对的，美国看一次病挂号多少钱，我们这里多少钱，他们住院多少，我们多少？所以看病贵、看病难、看病烦，这是相对的。

各位进入到大健康领域，由于这几年的改革开放，经济发展地很快，尤其商业流通，像阿里巴巴这样的，但我们的医疗卫生系统发展相对滞后的，尤其市场化。医改已经改了20多年了，但宣传给老百姓提供的信息是有问题的，经常听到一句话“不能死人”。还有经常对医疗卫生系统典型优秀人物的宣传，给大家一个错觉是到医院治病必须治好，不能死人。但医院是死人的地方，死的人大部分都在医院里。

还有一点，不管是从平台，还是具体的项目、技术、产品也好，切入这个行业，都不要一蹴而就，不要认为大健康是一个发大财的地方，并不是这样，一定要有思想准备。

这个行业，发展空间很大，现在是一个很好的机会。马云讲“颠覆医疗”的时候，卫生界的领导、医院医生，都是非常反感的。因为生病看病，医疗几千年来就是这样形成的，不可能一朝一夕就颠覆的，这几年随着在座大家的努力，用互联网的、智慧的、移动的等各种各样的方法手段，已经看病的流程和方式慢慢改变了，这就是一种进步。人是很复杂的，但有一些共性的东西通过互联网的技术是可以做到的，比如机器的替代。但进入这个领域，一定要谨慎小心。

朱耀传参加圆桌论坛

规范发展，创业者可先于政策大胆尝试／

我们的政策不够完善，存在很多问题。我们提供的医疗服务，与老百姓的需求相比有很大的差距。现在经济上去了，老百姓对健康的要求也越来越高。但是我们现在的政策存在很多问题。很多药很好，但进不了医疗用药目录里，而现在基层医疗卫生单位的药是有限制的，只有那么几种。现在鼓励分级诊疗，这就要求高血压、糖尿病这些常见小病要在社区解决。但有些药社区里没有，这是基本现实问题，病人还是要跑大医院，这都是现在存在有问题的政策。我相信随着医改的不断深入，医疗政策肯定会突破。

在座各位都是做互联网医疗。现在国家卫计委有不同的看法，对于实体的，尤其要医疗会诊的这些是禁止的。但是在某些地方，譬如说浙江省却是允许你对那些负面没有禁止的可以先试，试到一定的量，有很多经验后，我们就上升为一个政策，甚至是国家政策。我觉得浙江的氛围还是可以的，你们在这个领域做的先不要等政策，你们认为好的，认准了就去做，一般我们是不反对、也不会禁止的。但做规范是基础，也是发展的基础。

医疗医保医药三者联动已经讲很久了，中国医改政策出台之后，每个地方总的方向都是不一样的。随着疾病发生了变化，医改的深入，病人对医改的需求也是不一样的。我们现在到医院看病，很多检测检查要智慧，很多药不能用，这就是医保不配套的问题。

中国已经进入了老龄社会，一对年轻夫妻至少负责四个老人的抚养问题，而且保险没有及时跟上。因为老年人很多的疾病不一定需要医疗，护理或者上门照护一下就可以了。这种情况下，病人在医院护理可以医保报销，但家里护理就没有这样的保险项目，这就是医保不配套的问题。

我们都鼓励并推动健康服务促进会，通过基因、细胞等检测可以很早知道存在哪些疾病风险，甚至可以通过基金修复、细胞治疗等解决很多问题。但全部需要自费，医保没有跟上，药品也是如此。所以，医疗、医药、医保要联动，不联动的话，老百姓永远不会满意。

政府对医疗费用投入占到GDP5%左右，这次医改重点是保基本，我强调从事医疗行业不赚大钱，毕竟这些公立医院的价格是国家、物价局定死的。物价定价不是按照成本核算定出来的，它的价格普遍都比市场低。政府管基本，什么是基本？和大家解释一下，比如肝脏有问题，不开刀就会死掉，那么从医学的角度就是基本医疗。基本的概念是什么？比如说浙江省现在GDP投入到医疗卫生总费用是4.6%，比全国的还要低1个点，4.6%满足所有公费医疗需求就是基本。超出了这个，钱就不是自己的，以钱为基础，以钱来计算，不是医疗需求的问题。

△ 朱耀传在初橙·中国互联网医疗健康大会现场

互联网医疗当从管理到治疗解决实际问题／

我没有当过医院院长，但是健康服务促进会里有几百家医院，我们也讨论过有关于互联网的这些信息。其实医院院长是讲实际的，首先要方便医院的管理，有医疗质量的保障，还有对病人的服务，这些是最重要的。医院管理方面来讲，作为医院院长要了解今天医院的运营情况，每个科室、每个信息都要有，当然还要了解别的医院运行的情况。作为医生，希望了解比较全面的病人信息。但信息现在是一个孤岛，这是一个很大的问题，尤其在需要制定比较复杂的治疗方案时，除此之外，医生对病人管理系统也想了解。因为现在很多医疗纠纷，就是因为病人发生了变化，医生没有及时知道，错过了抢救的时间。现在有的医院已经有了这样的系统，医生管的所有病人的信息动态都在手机里，24小时监控信息了如指掌。这样不但减少了纠纷，还可以及时处理很多纠纷，这是很实在的智慧手段。

从互联网的角度，现在医生可以自由执业，多点执业，他也希望参加到各种医生集团里面，通过互联网利用业余时间。现在规定多点执业之后，医生也需要了解哪里可以执业，既满足业务的需求，又可以得到收入，通过互联网都可以做到。

作为医院院长最头疼的是，医院里各个公司、各种系统都有，比如外科系统用了一家公司的，财务管理又用了另外的系统，病人的信息需要有统计材料，要好几个人、通过好几个公司的软件统计出来。院长希望有一个比较好的医院平台，只要通过它就可以掌握所有信息。

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