2019西普会：用药增长将长期处于中低速，追求效果是核心驱动力

8月13日，一年一度的健康产业大会西普会在海南博鳌开幕，今年的大会主题是“浴火重生——证道产业未来”。作为西普会的深度合作媒体，动脉网全程参会并进行报道。

当前，我国大健康行业正处于多年未有之大变局。在行业巨变之际，西普会主办方中康资讯总裁吴瀚以“追求效果和效率，负熵前行”为题作主旨报告，提出我国健康产业需要浴火重生，而证道之路，在于对效果和效率的极致追求。

产业环境巨变

药品审评审批制度改革加速，仿制药一致性评价稳步推进，“4+7”带量采购全面落地，新版国家基药目录出台，首批国家重点监控合理用药药品目录发布，国家医保目录调整在即，省级医保增补目录将取消，健康中国行动三大文件齐发，国家层面的新政密集出台，令医药行业目不暇接。

“正如我们所预期，健康产业环境已发生巨变。”吴瀚表示。

中康资讯总裁吴瀚

“特别值得关注的是，主管部门在推出新政的同时，通过频密的稽查和提高违法违规成本，为政策措施的及时落地保驾护航，产业的适应期被大幅缩短。”吴瀚指出，生物药、新型器械和材料研发提速，成果转化效率提升；互联网开始深度渗透健康产业，在商业领域发挥提高服务效率、延长服务半径的价值，并开始建立新型商业模式；人工智能在临床诊疗、药品研发和商务效率提升等领域开始应用并取得良好效果，5G和量子计算的发展将进一步扩大人工智能的研发和应用空间。

一切都在快速变化，不变的是人民对健康生活的向往。

“庞大的人口基数、老龄化的到来和慢病的多发，意味着我国存在巨大的未被满足的健康需求，健康产业发展前景广阔。”吴瀚说。

 医药产业的三大变局

吴瀚认为，环境的巨变，将引发医药产业的三种变局。

首先是用药市场变局。

全国用药增长将长期处于中低速水平，2018年增速为5.8%，预计2019年将进一步下降至4%。

在带量采购、辅助用药监控、新医保目录管理和DRG(按疾病诊断相关分组)付费等政策影响下，药品市场结构将被改变：仿制药市场将从目前的量多额大的现状转化为量多额小，微利时代来临；专利药市场份额将逐步提升，部分疗效不确切的产品将退出市场。

同样在政策影响下，渠道结构也在发生变化，2018年三产药店和城市基层医疗增势突出，一直被认为受益于医药分开而将获得巨大增长空间的零售药店，药品增速虽达到6.7%，处于中等水平，但受制于政策协同、供零协同和技术协同尚未配套，处方药从医疗机构向药店外流进度缓慢，增长未及预期。

同时，受舆论和医保新政影响，部分权重较大的药品、贵细药材及非药品，增长下滑速度明显，甚至出现部分品类、部分省份负增长现象，导致2018年药品零售产业全国汇总性增长仅为4.85%，预计2019年全年全品类增长为4.5%。

“虽然增长有所下滑，但我们认为，作为一种效率更优的措施，医药分开长期趋势不变。随着政策、供零和技术三种协同逐步配套，药店作为药品供给主渠道的地位将逐步提升。”吴瀚表示，未来，零售产业需要在“国家医保+仿制药”、“商业保险+专利药或原研药”、“预防和自我药疗+健康管理”三类市场中做好自我的价值定位。

其次是健康服务供给市场变局。

未来，公立健康资源保障体系的非营利性特征将更为突出，国家统采、平进平出、量大价低，满足国民的基本保障。

同时，在政策和需求的推动下，盈利性机构，包括民营医院、专科诊所、体检和健康管理机构，将作为满足多层次健康需求的有效资源供给得到更快发展，医疗服务从原来的非盈利性机构一方独大向盈利性、非营利性均衡供给的方向转化。

第三是支付结构的变局。

目前，我国国民卫生支付主要是国家医保和个人支出两个途径，商业保险占比只有3%左右。但近年来，各大保险公司纷纷加大力度布局医疗健康险。据银保监会统计，2018年医疗健康险保费规模已经达到5251亿元，增长24%。

在供需双方和医保新政的共同作用下，未来，商业保险将成为仅次于国家医保的重要支付手段，个人支付比例持续下降。随着商业保险支付比重的提升，市场将出现第二个集中议价的买方。

改革是痛苦的，也是美好的

环境的驱动要求政策改革必须把对效果和效率的提升作为靶心，以医保支付为中心的改革，正是对准这一关键问题，淘汰低效供给，为高效资源腾出空间。

随着国家医保的全面覆盖、商业保险崛起成为主要支付方式，效果和效率成为支付方对供给方的共同衡量标准。

“市场机会将留给成本领先者、技术领先者和品牌领先者。”吴瀚表示，“改变是痛苦的，只有更适者才能生存；改变也是美好的，我们将迎来一个良币通行的健康产业。”

而证道之路，在于对效果和效率的极致追求。吴瀚援引著名的“负熵”理论，强调负熵前行的重要性。

作为人类20世纪划时代的思想成果之一，“负熵”理论提出，生命体以负熵为食，新陈代谢的本质，乃是“生物体成功使自己摆脱在其存活期内所必然产生的熵”。

“2019西普会以‘浴火重生—证道产业未来’为主题，希望对经济环境、政策环境和社会环境的剖析，产业能明确方向、谋划未来；希望对新环境下商业模式创新、管理模式创新和科技创新的讨论，以及具有丰富实战经验的专家指导，我们能更好地规划发展路径；希望对各种新场景下，以效果和效率为导向的方法论探索，让我们更快适应新环境，摆脱不适期。”吴瀚说。

立足中国的全球健康产业大会

2019西普会是对标影响全球的“J.P.摩根健康产业大会”的一届西普会，也是中国健康产业自己主场的“全球健康产业大会”。

“作为一个经济大国、人口大国、健康产业大国，我们有必要打造一个立足中国、面向全球的健康产业大会，以全球视野聚合优质资源、拓宽产业边界、推动产业生态合作、促进产业跃迁。”吴瀚说。

为此，本届西普会除了升级主会，还将同期举办“健康产业头部企业创新战略发布会”、“健康产业资本峰会”、“国际健康大数据与人工智能峰会”，战略、前瞻、科技、创新、资本、合作将成为西普会更加亮眼的标签，让西普会更具产业价值。

尤其值得关注的是，从今年开始，“中国健康产业头部企业创新战略发布会”将成为西普会的重要组成部分。作为产业领航者，头部企业的战略部署，影响格局，具有风向标的意义。

据动脉网了解，本届西普会由中康资讯主办，百位政策研究专家、1000多家品牌工业企业、1800多家中国健康产业主流连锁及医药商业企业、300多家资本机构、120多家新技术企业、200多家健康管理机构及商业保险等跨界力量逾5000名产业精英与会。

在为期5天的大会上，与会主体将基于新的分工建立新的连接，从体制改革、价值定位、供给结构、服务方向、生态建设等方面探讨。