瑞德西韦临床报告将在4月发布，疫苗猴子实验很成功……高福还向《科学》透露了不少信息

钛媒体 App 2020-03-28 16:55 抢发第一评

中国疾控中心主任高福院士

钛媒体3月28日消息，世界知名期刊《科学》（Science）杂志于今早发布一份与国家卫健委高级别专家组成员，中国疾控中心主任高福（George Gao）院士的采访文章。该采访对话主要围绕新冠病毒和新冠肺炎（COVID-19）疫情展开讨论，内容非常有价值和意义，里面包含了大量的信息，钛媒体经过整理后总结了以下几点：

1、关于病毒溯源，高福表示，新冠病毒最初的疫源地可能不在武汉华南海鲜市场，并没有证据说明2019年11月初就发生新冠疫情。至于为何不在1月初就直接对外公布新型冠状病毒的序列信息，高福认为，这是一项公共安全事件，需要等待决策者的肯定才可对外公布。

2、关于疫情防控，高福表示，大众没有“群体免疫力”，他们正在等待抗体测试数据的确切结果，从而有证据说明全球新冠感染者的准确数字。

高福强调，中国在新冠肺炎疫情期间做到了物理隔离，这是非常重要的防控手段，使用非药物策略隔离大量的新冠患者人群，采取封城和暂停公共聚会的手段，让疫情得到有效控制。

3、关于新冠防治，高福表示，由于新冠病毒是通过飞沫和接触传播，并且许多人是无症状或症状前感染患者，他们是病毒传递来源之一。但在美国和欧洲，人们没有戴口罩意识是一个大的错误，这将影响到病毒的加速传播与疫情防控。

4、关于新冠药物和疫苗问题，高福表示，今年四月中国就会发布瑞德西韦的临床实验数据报告，而新冠疫苗也正在研发，早期在动物实验时使用了带有ACE2蛋白的猴子模型和鼠类标本模型，经过研究后发现，使用猴子模型的疫苗实验是非常成功的，并将在近期对外发布相关的论文内容。

以下是《科学》杂志和高福院士之间的对话实录：（钛媒体和《科学》杂志都进行了略微的编译和编辑）

（《科学》杂志）问：其他国家可以从中国应对新冠肺炎（COVID-19）疫情中学到什么？

（高福）答：“隔离”是控制任何传染病（尤其是呼吸道感染）的基本策略。首先，我们使用了“非药物策略”，因为新冠没有任何特定的抑制剂或药物，也没有任何疫苗。其次，（医院）必须确保隔离所有病例。第三，亲密接触者应该隔离，我们花费大量时间试图找到所有这些聚集性和接触性病例，并确保隔离它们（接下来的动作）。第四，暂停公共聚会。第五，限制运动，这就是为什么我们要做封城和停止活动的决定。

问：武汉于1月23日开始封城，并扩大到了湖北省的邻近（省级）城市。其他城市是如何协调疫情防控的？社区监督工作重要在哪里？

答：大众必须要有理解和共识。为此，我认为，疫情期间需要在地方和国家层面上有着非常强有力的领导。需要与公众紧密合作的主管领导和社区监督员。主管需要知道谁是密切联系的人，谁是可疑病例。社区中的监督工作是非常关键的，他们（监督员）必须非常警惕。

问：其他国家在疫情期间犯了什么错误？

答：我认为在美国和欧洲，最大的错误是人们没有戴口罩。新冠病毒通过飞沫和接触传播。悬浮在空中的病毒颗粒（以下称小滴）会进行传播，人们必须要戴上口罩，因为说话时总是有小滴从嘴里出来。许多人患有无症状或症状前感染的患者，如果他们戴着口罩，可以防止携带病毒的小滴溢出并感染给其他人。

问：其他疫情控制措施又如何？例如，在中国的商店、建筑物和公共场所的入口处积极使用额温枪，这会有效控制病毒传播吗？

答：可以。在中国的任何地方都有额温枪。大众必须尝试尽可能多地测量人们的体温，以确保发高烧的人能远离。

一个非常重要的悬而未决的问题是该病毒在环境中的稳定性。因为它是一种包膜的冠状病毒，所以人们认为它很脆弱，对表面温度或湿度特别敏感。但是从美国的结果和中国的研究来看，它看起来对某些表面的破坏都很抗拒。它可能能够在许多环境中生存。我们需要有基于科学的答案，才可以对外发布。

问：在武汉，核酸测试为阳性但只有轻度疾病的人被隔离在方舱医院中，并且不允许家人探望。其他国家需要效仿吗？

答：感染者必须隔离，因为这是传染病防治的基本手段，如果将轻症患者统一隔离，将会删除感染源的进一步传播，会控制新冠肺炎疫情，这就是我们为何建造模块化医院，并将体育场等改建为方舱医院的主要原因，

问：关于新冠病毒在中国爆发的起源有着许多疑问。之前中国科研人员报告说，最早的病例可以追溯到2019年12月1日。但南华在近期引述相关数据报道指，新冠肺炎第一个病例在2019年11月18日，您有何看法？

答：没有确凿的证据表明，我们已经在2019年11月就出现了（新冠爆发）集群。我们正在努力更好地了解起源，从而回答这一问题。

问：武汉的卫生官员将大量病例与华南海鲜市场联系起来，假定了新冠病毒是在市场上（被屠杀）的野生动物中传染给人类，并于1月1日关闭。但是在《新英格兰医学杂志》（NEJM）的论文中，您提到，在五个最早感染者中，有四个与海鲜市场没有联系。您认为新冠病毒的疫源地是否在华南海鲜市场？还是有更多的爆发因素，而非原始来源？

答：这是一个很好的问题。这像侦探一样工作，从一开始，每个人都认为起源是华南海鲜市场。现在，我认为有两种可能性，华南海鲜市场可能是最初的疫源地，也可能是病毒被放大的地方。这是一个科学问题。

问：中国也被批评没有立即分享病毒序列，1月8日，《华尔街日报》（WSJ）发表了有关新冠病毒序列的猜测信息。但这份信息不是来自中国的科学家，您有何看法？

答：《华尔街日报》这篇内容是非常好的一个猜测（Very Good Guess）。世卫组织已获悉该序列，我认为从该文章发表到正式分享该序列之间的时间可能是几个小时，这不会超过一天。

问：但是后来公开的病毒序列数据库显示，首份是中国科学家于1月5日提交的。因此，至少有3天的时间，您是知道有一种新的冠状病毒。但老实说，当时没有公开报道这一序列的一些事情？

答：我不这么认为。我们及时与科学领域的同事共享了信息，但这涉及公共卫生（事件），我们不得不等待政策制定者的公开宣布。有些人不希望公众惊慌，对吗？而且在任何国家，都没有人能预言这种病毒会引起大流行。这是有史以来第一个非流感的大流行病。

问：直到1月20日，钟南山（中国科学家）才正式表示有明确的证据表明人与人之间存在传播。您认为，为何早期中国的流行病学家并没有直接指明这一事实？

答：尚无详细的流行病学数据。从一开始，我们就面临着非常疯狂和隐蔽的病毒传播。在意大利，欧洲其他地方和美国，情况也是如此：从一开始，科学家们（仅）认为：“好吧，这只是一种（引起普通肺炎的）病毒。”

问：新冠病毒在中国的传播已逐渐减弱，新确诊的病例主要是人们进入该国，对吗？

答：可以这么说。目前，我们没有任何本地传播病例，但对中国而言，现在的问题是境外输入案例的防控，因为有非常多的潜在感染旅行者进入中国。

问：但是，当中国恢复正常时会发生什么？您是否认为已经感染了足够多的人，“群体免疫”能否可以阻止病毒的传播？

答：我们绝对没有“群体免疫力”（Herd immunity）。但是我们正在等待抗体测试的更确切的结果，这些结果可以告诉我们，新冠病毒真正感染了多少人。

问：那么现在的（新冠防治）策略是什么？等待时间让科学家找到有效的药物？