立足基层不忘初心-德典集团借助互联网医院为社会办医开辟新赛道

近日，广东省基层卫生协会社会办医疗卫生分会（以下称“粤社办分会”）召开换届大会，选举德典集团为分会会长单位，德典集团董事长徐传德获连任粤社办分会会长。

面对突如其来的新冠疫情，社会办医在疫情防控的预检分诊、核酸检测、新冠疫苗接种、三人小组、机场转运、酒店隔离等环节中发挥着举足轻重的作用，赢得了政府和社会的共同赞誉。为此，我们专访德典集团总经理林树旭，探寻德典人“改变中国基层医疗薄弱现状”的初心。

寻初心，牢记使命

走进德典集团总部，一幅宽大弧形的企业文化墙格外显眼，企业发展的一个个标志性事件按时间顺序被串联起来。“这是98年我们在冼村开的第一家门诊”“原国家卫生部部长钱信忠为德典集团题词‘仁心尚德，仁术精医，预防保健，服务社区’”“2008年携手中山医共同打造‘中山医德典’社区医疗品牌......”聆听林树旭对德典集团发展历程的讲解，既是创始人徐传德董事长的创业史，更是我国社会办医发展历史的一个缩影。

改革开放，使大量人口奔涌到广州、深圳等地，而这些外来人口大多居住在城乡结合部。1998年的广州，特别是当时作为新城区的天河区成了流动大军的首选地，这也让社区原本贫乏的医疗资源日益紧张。已经从医六年的徐传德董事长看到当时社区落后的医疗卫生状况，心里萌生出“要在社区打造出一片医疗天地，让社区居民可以获得更加方便、安全、经济、有效的医疗服务”的想法。于是他决定转型，从一名医生转型成为一名医院管理者。

有了想法后，徐传德董事长抓准机会，先后合作开办天河东门诊部、天河南门诊部，开启步入社区医疗的大门。2000年，徐传德董事长脚步不停独立创办天河仁德门诊部，初步形成了社区医疗选址、建设、经营管理的基本模式，为社区居民健康服务的全新道路渐渐清晰。

守初心，奠定基础

“万物得其本者生，百事得其道者成”。德典集团始终牢牢抓住人民群众日益增长的医疗卫生需要和不平衡不充分发展之间的矛盾，立足基层，服务大众，为社区居民提供安全、方便、经济、有效、连续的卫生服务。

2002年，天河区卫生局、黄村街道办事处和黄村村委为顺应社区卫生服务发展趋势，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，决定对原黄村卫生站大胆进行体制改革。徐传德董事长敏锐地察觉到这是一个实现让更多人看得起病的良好契机。他果断决定，接手黄村卫生站，承担政府公共卫生服务。

接手之初的黄村卫生站业务面积不足150平方米，设备陈旧，技术力量薄弱，卫生站功能基本上处于瘫痪状态，当地村民和外来流动人口就医难问题突出，个体诊所水平参差不齐，游医有机可乘，人民的身体健康得不到有效保障。在黄村街道办事处和黄村村委的大力支持下，德典集团投入巨资分两次对黄村卫生站进行了扩建改造和重新布局。同时广泛引进人才、技术和设备，对黄村卫生站实行科学管理，就诊面积也由100多平方米扩大到近800平方米，再到如今的近4000平方米。2004年，黄村卫生站正式升级成为天河区黄村街社区卫生服务中心，成为广州市第一家在村卫生站基础上建成的社区卫生服务中心。同年，通过ISO9001质量体系认证，成为国内第一家通过该认证的社区卫生服务中心，奠定了德典集团社区医疗连锁机构制度化、规范化发展的基础。

谋发展，引领未来

随着发展规划的逐步明晰，德典集团大举进军社区医疗运营。德典不仅在黄埔、石牌、员村、珠吉等地方陆续创办起社区医疗机构，还开办了如口腔专科门诊、整形美容医院等其他专科医疗机构及相关发展平台。

德典的脚步从未停止，不仅仅是要做社区医疗领导品牌，更是不断拓宽和延伸投资管理方向。2016年，德典集团创办了广丰妇产儿童医院；2017年，集团旗下穗东街夏园社区服务站承接了政府养老服务项目，标志着德典向跨专业、跨区域、跨规模以及医养结合发展迈出了重要一步。

林树旭认为，社会办医在改革开放后得到了快速的发展，但依然面临不少挑战，如资源供给不足，人才缺乏等。“我们最早成立的门诊部由于拆迁，不得不重新找地方。”林树旭坦言，现今社会办医同样面临业主随意加租，运营成本不可控的问题。他给我们算了一笔账，在药品和疫苗零差价的规定下，假设政府投资建设一个社区卫生服务中心，面积3000平方，光装修费投入至少要花费500万，还未算人员薪酬和设备采购的费用。目前德典集团所属的社区卫生服务中心和社区卫生服务站全年7×24小时无休运作，疫情期间集团还组建了100人的队伍，时刻候命参与疫情防控工作。“如果单靠政府给予的补贴根本不可能保障机构的可持续性运营。”林树旭希望政府能给予社会办医更多的规划指引和资源分配，减少多头监管，从法律的层面构建一套系统化、规范化、标准化的成熟机制，助力社会办医向好发展。

林树旭表示，德典集团在积极配合上级主管部门工作的前提下，不断进行自我机制构建和完善。通过搭建自有的医疗连锁模式，成立德典医学院和德典网上大学，加入天河区医学会法学分会，统一管理标志、制度、文化等方式，德典集团已形成系统化、规范化、标准化的成熟机制。今年2月18日，德典集团旗下的珠吉社卫中心经过两年多的努力和创建，荣获国家卫生健康委办公厅“优质服务基层行”活动中表现突出、服务优质机构。

“每个特色科室，都当做专科来扶持和培养！”林树旭自豪地说，目前我们的口腔科就是一个比较典型的专科。“社会办医要自给自足，在做好基本医疗的同时，更重要是做大做强特色专科，满足群众多元化、个性化的需求。”

信心源自实践。德典集团在员村附近新建了一家口腔专科门诊，提供社卫中心专家团队等资源扶持，原设想至少要一年才能达到盈亏平衡，实际上半年就达到了。

互联网医院是开辟新赛道的机会

林树旭观察到，很多民营医院依靠刊登广告、竞价排名等方式实现流量转化，但效果并不好，而建设互联网医院能很好凸显机构的品牌实力和专业性，也能更好营造自身差异化的服务，深度运营和维护目标客户群体。“一些需要长期治疗的患者，常常会经历病情的反复，并非一次问诊就能完全解决问题，而部分婴幼儿患者，往往病情起势急、变化快，家长需要及时与医生沟通，寻求护理上的建议。”林树旭边说边在手机上熟练地打开了德典互联网医院小程序，笔者看到在程序首页有“免费快速问诊”“名医预约”“推荐医生”“健康咨询”等功能模块，点击医生介绍页面就能很方便地与社卫中心的医生进行图片或视频问诊。

在林树旭眼中，互联网医院是社会办医开辟新赛道的机会。公立医院有病源、医生和设备等优势资源，这一点上社会办医相比有一定差距，但公立医院诊前诊后服务缺失，医患关系紧张也是不争的事实，社会办医可以另辟蹊径，通过互联网医院加强与患者触点，开辟医疗服务新赛道。如今通过德典互联网医院，社区居民不用下载APP，只需安在家中用微信搜索“德典互联网医院”就能问诊。针对复诊和慢病患者，线上问诊后，还有医生助理主动联系患者询问病情，给予康复、护理等方面的建议。根据患者的病情，如有持续沟通的需要，医生将为患者打开在线沟通的入口，将健康管理贯穿到患者的全病程，陪伴患者康复。林树旭强调，德典办理互联网医院的目标很明确，就是促进自身的医疗服务模式，走向线上和线下的有机结合，实现诊前、诊中、诊后全流程的覆盖，从患者最直接的感受出发，为居民朋友提供优良的医养结合服务体验，最终成为中国最强大的医疗健康集团。

办理互联网医院整个过程可谓千头万绪，仅系统搭建就要迈过多个环节：该系统要实现在线预约挂号、在线支付、报告查询、网络门诊咨询等业务；同时要与院内HIS系统完成对接，实现业务层面与数据层面的闭环；最后要打通政府平台专网，保证互联互通，并将业务数据上传至监管平台接受监管……

直至了解到广州源康健信息科技有限公司对于互联网医院发展有着长远的规划和高涨的热情，并研发了成熟的互联网医院运营系统，具有标准化、模块化、可快速部署和扩展性强的特点，还可以提供定制化模块自由装配后，德典集团旗下扎根社区20余年的天河仁德门诊部首先与上海瑞联医疗技术有限公司签订了共建互联网医院协议。短短两周后，德典集团与源康健达成战略合作，自建的互联网医院也同步上线。

“德之典范、以德行医、以德纳贤、打造百年经典。”正如德典人奉行的经营理念那样，德典集团正凝聚并赋能更多的社会办医力量，深入基层，扎根社区，为居民健康服务，干实事、干大事、干好事。

后记：

促进社会力量办医，是我国深化医药卫生体制改革的重要举措，是医疗卫生领域供给侧结构性改革的重要抓手，是“健康中国”建设的重要内容。

随着社会经济发展和人民生活水平不断提高，人们向往和追求健康的美好愿望愈加强烈，许多人不但要求看得上病、看得好病，而且希望有差异化的选择，服务更舒心、更体贴。大力促进社会力量办医，为人民群众提供多层次、多样化的医疗卫生服务，既能够增加民生福祉，又能够繁荣民生事业和健康产业，还能减轻政府财政投入压力，促进医务人员科学流动，可谓一举多得。

我们期待，全社会涌现更多以德典集团为代表的社会办医力量深耕社区医疗，依托现有资源，借助互联网医院的东风，向医养结合、互联网医疗等领域进发，逐渐成长为中国医疗健康产业的生力军。

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